Riesgo coronario en la hipertensión arterial sistólica asociada a factores de riesgo prevalentes. Hospital Nacional PNP

Abstract

Estimar el riesgo de padecer una enfermedad coronaria es posible con el uso de herramientas como el score Framingham. La hipertensión arterial sistólica de acuerdo a los lineamientos de las Guías de Práctica Clínica vigentes constituye un punto inicial valido para la investigación de enfermedad coronaria asociada a sus factores de riesgo prevalentes como son diabetes Mellitus, dislipidemia y tabaquismo. El objetivo de esta investigación fue determinar el riesgo coronario en la población con hipertensión arterial sistólica aislada o asociada a factores de riesgo cardiovasculares prevalentes. Se recolectaron los datos pertinentes de 1469 usuarios del Departamento de Cardiología del Hospital Nacional PNP “Luis N. Sáenz” durante el año 2012-2013, estimando la probabilidad de enfermedad coronaria e identificando el perfil de riesgo intermedio alto. De 1469 usuarios, 706 (48.06%) de género masculino y 763 (51.94%) de género femenino; el 65.49% se ubica entre los 60 y 79 años. La diabetes Mellitus tipo 2 se identificó en 365 (24.85%) pacientes, obesidad en 387 (26.34%), dislipidemia en 768 (52.28%). El riesgo coronario según el score Framingham, resultó en bajo riesgo en 36.76%, moderado en 30.50% y alto y muy alto en 32.74%. El riesgo coronario alto y muy alto tiene mayor frecuencia entre los 70 y 79 años de edad. La hipertensión arterial sola o asociada con otros factores de riesgo cardiovasculares incrementa el riesgo coronario. Otros factores asociados a riesgo alto son la enfermedad renal crónica e infarto cerebral previo. El score Framingham tiene utilidad demostrada en el cálculo del riesgo coronario.